肌肉萎縮患者鍛煉的注意事項

導致肌肉萎縮的主要原因是廢用：如患關節炎尤其是類風濕性關節炎后，患肢不能正常活動，以致該肢體的肌肉逐漸萎縮;肢體骨折被石膏固定，未在規定的時間內進行功能鍛煉，致使患肢肌肉萎縮;患某些疾病后長期臥床，引起局部或全身肌肉萎縮。既然肌肉萎縮多由于肌肉廢置不用或少用所致，那么采取鍛煉的方法就能有效地改善和治療肌肉萎縮。但鍛煉時須注意以下問題：

1.有針對性地選擇運動方式。 鍛煉的方法很多，但為了達到盡快增加肌肉的目的，須遵循一條共同的原則：鍛煉時，在不增加運動次數和運動時間的前提下，逐漸增加運動量，使肌肉迅速感覺疲勞，達到鍛煉肌肉的目的。每次鍛煉以能連續做10下為準，如超過10下，就需增加器械的重量;或每次鍛煉連續做二、三下，每下堅持6～10秒，超過者也需增加器械的重量。如果僅是增加運動時間，則只能增加肌肉里毛細血管的密度，改善肌肉的血液循環，增加肌肉運動時氧和營養物質的供應，使肌肉不易疲勞，而不能有效增強肌肉。需要指出的是，日常生活中不少病人的鍛煉方法是不適宜的。如下肢肌肉萎縮，有人單用走路的方法去鍛煉，以為走得越多越好，實際上這樣做不僅不能有效地增強肌力，這會因肌肉松弛、關節不穩，造成關節損傷。又如有的患者采用手指滾動核桃和健身球的方法鍛煉萎縮的上肢，豈不知這樣做只能增強手指動作的協調及手部肌肉的耐力，而不能使手臂部肌力增強和肌肉增粗。肌肉萎縮的鍛煉要有針對性，哪些肌肉發生了萎縮，就鍛煉哪些肌肉。不要用健康肌肉的運動來代替萎縮肌肉的運動，例如不要以聳肩、外展代替前臂旋轉等。

2.掌握好運動節奏。肌肉萎縮患者的鍛煉，在時間間隔上有一定要求。肌肉有了足夠的休息時間，疲勞才能充分消除，消耗掉的營養物質也才能得到充分補償，并通過超量補償使肌肉逐漸肥大。反之，若鍛煉過于頻繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增強。因此，鍛煉要講究節奏，并非越多越好。

3.掌握好運動量。鍛煉時，人們常選用啞鈴、沙袋和拉簧、拉橡皮條方法。那么，應選擇多少重量的啞鈴、沙袋以及什么樣的拉簧和橡皮條才合適呢?這應根據各人的肌力基礎而定，一般應超過本人最大肌力的2/3。比如，用最大的力能舉起6公斤的沙袋，并逐漸增加沙袋的重量。假如原來的肌力太弱，以致不能把患肢本身舉起，那么鍛煉時，除了患肢本身用力外，還需外力給以幫助。如一上肢患病，可采用雙手相握上舉的方法，用健肢帶動患肢運動。傷病的肢體在運動時，可能會出現疼痛，疼痛會反射性地使肌肉放松，使鍛煉不能奏效。疼痛也可能是肌肉損傷的信號，故在鍛煉時應注意選擇無痛的動作，并對疼痛進行積極治療。

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