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肥厚型心肌病常見并發癥有哪些?

1.心律不齊：室性心動過速，心室顫動，可引起猝死，需要裝ICD。心房顫動與心力衰竭關系大，與猝死關系不大，每年增加腦中風風險1%。有心房顫動，應積極治療，包括抗凝、藥物、MAZE手術、射頻消融。單純早搏，無論房性、室性，無大的臨床意義，觀察，不急于處理。

2.心力衰竭：早期以舒張功能不全為主，β受體阻滯劑可解除左室流出道梗阻。疾病晚期，心臟擴張，室壁變薄，心力衰竭難以糾正，需要心臟移植。

3.猝死：大多數肥厚型心肌病患者年死亡率1%，與正常人接近。一小部分肥厚型心肌病患者，年猝死率達5%，主要死因為心律不齊。但無絕對可靠的猝死預測指標。年輕患者常常死于猝死(多為心律失常所致)，老年患者多死于腦中風，與心房顫動、心力衰竭、血栓栓塞有關，中年患者多死于嚴重心力衰竭。對每個患者進行危險分層，對治療及預后指導十分有意義。

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