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急性心肌梗死的概述

急性心肌梗死(acute myocardial infarction)系指冠狀動脈突然完全性閉塞，心肌發生缺血、損傷和壞死，出現以劇烈胸痛、心電圖和心肌酶學的動態變化為臨床特征的一種急性缺血性心臟病。其基礎病變大多數為冠狀動脈粥樣硬化，少數為其他病變如急性冠狀動脈栓塞等。

心肌梗塞發生比較突然，癥狀危重是中年人猝死的原因之一。但如能早期治療，效果較好。一般心肌梗塞前都有先兆癥狀，應密切觀察。 初發心絞痛，或心絞痛發作逐漸頻繁，或休息時也發作，發作的持續時間延長或突然加重，休息與藥物治療不如原先有效。劇烈胸痛的同時伴有出冷汗、煩躁不安、恐懼、面色蒼白等往往是心肌梗塞的先兆。 沒有明顯原因的氣喘、突然不能平臥、脈搏過快、過慢或不齊、血壓下降、出汗、四肢發冷、胃痛嘔吐或意識不清，也應警惕急性心肌梗塞的可能。

得了急性心肌梗塞，首先不要驚慌，保持鎮靜，病人立即臥床休息，盡可能減少活動，開窗通風，保持室內空氣新鮮，盡快吸入氧氣，并舌下含硝酸甘油或使用亞硝酸異戊脂吸入，立即設法通知附近醫院來醫生或派救護車來救。沒有救護車應用平板車或擔架送病人，切忌讓病人自己上救護車或步行及坐公共汽車去醫院，防止使心肌梗塞面積擴大或發生心臟驟停。 為預防心肌梗塞的發生。

冠心病人應注意避免激動、過度興奮，保證充足睡眠;不要過量服用降壓藥物;防止大出血及嚴重感染;不要吃得過飽，尤其不能大量吃脂肪食物，應戒煙、少飲酒;不能長時間劇烈的運動或勞動，注意勞逸結合;長期服用心得安等藥物時，不能立即停服等，都有利于預防心肌梗塞的發生。

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