急性喘息性支氣管炎的診斷要點

急性喘息性支氣管炎指嬰幼兒時期有哮喘表現的一種特殊類型支氣管炎，發病與感染、嬰幼兒呼吸道生理解剖特點、患兒特應性有關。其診斷要點：

1.多見于1～3歲嬰幼兒，常有濕疹或其他過敏史。有反復發作傾向，一般隨年齡增長而減少，3～4歲后漸愈。少數患兒于數年后可發展成為支氣管哮喘。

2.常繼發于/上感/之后，大部分有低到中度發熱，少數可有高熱，伴咳喘，喘息輕重不等，多在夜間或清晨加重，重者可出現發紺及心力衰竭。但多無全身中毒癥狀。

3.體檢：可有呼氣性呼吸困難，肺部叩診呈鼓音，聽診兩肺滿布哮鳴音及少量中大水泡音。

4.實驗室檢查：(1).血象：白細胞總數大多在正常范圍，若增高提示有繼發細菌感染。(2).血氣分析：有不同程度低氧血癥及二氧化碳潴留。(3).部分患兒有血清IgE增高。

5.肺部x線檢查：肺紋理增多、模糊及肺氣腫改變。

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