膽囊息肉膽囊切除手術(shù)后是否會引發(fā)結(jié)腸癌?

近年來，許多歐洲學者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑，即患結(jié)腸癌的病例中，發(fā)現(xiàn)不少病例都有膽囊切除的病史，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)患結(jié)腸癌者分別為12：3，十分驚訝，有人推測膽囊切除術(shù)后，結(jié)腸黏膜與次級膽汁酸及沒有消化的脂肪的接觸增加，從而導致黏膜損傷和以后的細胞增生，誘發(fā)癌癥。膽囊切除術(shù)只增加結(jié)腸癌發(fā)病危險，不增加直腸癌發(fā)病危險的現(xiàn)象與膽汁酸暴露理論是一致的。

膽囊切除后為什么會增加患結(jié)腸癌的危險?這可以用次級膽酸論來解釋。次級膽酸能使結(jié)腸粘膜細胞有絲分裂增強，容易引起結(jié)腸癌變。又因近端結(jié)腸內(nèi)的次級膽酸濃度較高且右半結(jié)腸對次級膽酸的吸收大于左半結(jié)腸，故膽囊切除術(shù)后癌種好發(fā)于右半結(jié)腸，其病理生理的改變主要為：1、次級膽酸的由來：肝膽管分泌出的膽酸為初級膽酸，進入腸道后與細菌接觸變?yōu)榇渭壞懰帷?、 膽囊切除術(shù)后膽囊功能喪失，不能控制膽汁的排泄和在腸道的停留時間;因而初級膽酸24小時持續(xù)不斷的流入腸道并與細菌接觸，產(chǎn)生大量次級膽酸，無疑增加了結(jié)腸癌變的危險性。

在膽囊功能正常時膽汁只發(fā)生在進食時排入腸道，空腹時腸道內(nèi)并無較多的膽汁常在，顯然初級膽酸與細菌接觸的機會很少，因而產(chǎn)生次級膽酸的量很少，加之正常膽囊的存在，膽汁中存有大量的免疫球蛋白，保護腸道粘膜不受外來抗原和次級膽酸的侵害，當然就減低了結(jié)腸癌變的可能性。研究者告誡道，對于具體病人說來，不要因為結(jié)腸癌發(fā)病危險輕度增加而放棄擇期膽囊切除術(shù)。由于普通人群的膽囊結(jié)石發(fā)病率和膽囊切除手術(shù)率很高，所以即使膽囊切除術(shù)與結(jié)腸癌危險增加的相關(guān)性相對較小，也會對公共衛(wèi)生產(chǎn)生重要影響，研究者認為，還需做進一步研究以確定是否應(yīng)對該病人群做更嚴格的結(jié)腸癌篩查

閱讀雖說不能改變我們的命運，卻可以改變我們的性格,所以我們?yōu)榱嗣\,要堅持多看,看完整的文章,康網(wǎng)小康希望您能改變自己的命運,也希望您能對本文做個評論.