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肝硬化為何要補充蛋白質?

肝硬化病人由于肝細胞受損嚴重，使其合成蛋白的能力下降，血漿蛋白中的白蛋白是由肝臟合成的，一旦肝硬化病人進入失代償期，則導致白蛋白明顯降低，進一步導致腹水的產生，因此肝硬化病人應定期補充蛋白質。

但是，由于蛋白質分解后，在腸道一些細菌的作用下產生氨，在正常情況下，可被肝細胞通過解毒作用而消除，但慢性肝病、肝硬化患者，由于肝細胞大量壞死或有效細胞明顯減少及其他原因，導致這些有毒物質繞過肝細胞，不被解毒，進入體循環，引起大腦功能障礙，使病人出現神志模糊，情志異常，甚至導致死亡。臨床上因為吃一個雞蛋而導致肝昏迷的并不少見。

因此，在肝昏迷期應嚴格控制蛋白飲食，每日至少供應6688焦爾熱量，給予葡萄糖和支鏈氨基酸制劑。恢復期先給予蛋白20g/d，以后增加到40g，即使完全清醒也不能超過50g/d。

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