子宮腺肌病的病理變化

子宮腺肌病的主要病理變化為內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而生周期性出血。

1)宮骶韌帶、直腸子宮陷窩、子宮后壁下段可有散在紫褐色出血點(diǎn)或顆粒狀散在結(jié)節(jié)，病變發(fā)展使子宮后壁與直腸前壁粘連。嚴(yán)重者的異位內(nèi)膜向直腸陰道隔發(fā)展凸出。引起排便性交疼痛。

2) 腹膜早期病變，通過(guò)腹腔鏡可見(jiàn)到無(wú)色素的早期子宮內(nèi)膜異位腹膜病灶。如白色混濁腹膜灶、火焰狀紅色病灶、腺樣息肉灶和卵巢粘連等。這些病灶發(fā)展成典型的色素灶約需6-24個(gè)月。

3) 宮頸很少累及。但輸卵管是在管壁漿膜層見(jiàn)到紫褐色斑點(diǎn)或小結(jié)節(jié)，常與周圍組織粘膜。這種情況使很多患者甚至醫(yī)生對(duì)此警覺(jué)性不高。肌層稱"子宮肌腺癥"，異位在卵巢稱卵巢巧克力囊腫。