血小板減少性紫癜的中醫病理-火

火為陽邪，其性開發，易傷津動血。中醫理論是講陰陽的，即認為人體存在陰陽兩個方面，只有人體達到陰陽平衡，機體才會正常。若失去其動態平衡則易發他病。陰陽的表現形式可簡單看作為水與火，水為陰，火為陽，火盛時易傷水，水少則火失其制約，其熱更盛，遂動血而見出血，諸如皮下紫癜、出血點、鼻出血、牙齦出血及內臟出血等。既然為火盛，在治療時需要瀉火，使火不盛則水得以恢復，牽制于火，從而達到動態平衡。火不盛了，水又充足了，則對血的不利影響就沒有了，相應的出血現象也就好轉，直至消失。此時再查驗血常規則會發現血小板的數值上升了。此即為以/火/為主的實火證候，另外還有一種則是因為水少而出現的虛火證候(陰虛火旺)，其表現為出血、口干、飲多喜涼，手足心熱，盜汗，虛煩不眠等癥。那肯定有人要問：為什么水少能出現出血呢?因為中醫理論中水火是相互制約的，水少(即陰虛)則對失去對火的制約，火即旺盛，蒸迫血液，灼傷脈絡，迫血妄行，導致出血。此時治療關鍵是補水，即中醫常講的滋陰。水充足了，火也就相應受到抑制，其迫血妄行的作用也就消失了，出血自止，血小板回升。上面講的兩個方面都與/火/有關，但一個為實火，一個為虛火，病機與治法迥異，臨床尤需分辨清楚方能利于治療。

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