治療慢性病毒性肝炎藥物有哪些?

慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治療方法。任何藥物都不曾顯示其對慢性病毒性肝炎的明確而肯定的療效，因此目前仍在進行各種試驗治療。鑒于本病的發病原理可能與病毒株的毒力，受感染細胞的數量和患者免疫系統的效應等因素有一定關系，其治療藥物大體分三類：

①抗病毒藥物：包括人白細胞干擾素、人體纖維細胞干擾素、人免疫干擾素、阿糖胞苷、磷酸阿糖胞、無環鳥苷、病毒唑、磷羧基甲酸、聚肌胞苷。其中以干擾素療效較為肯定。

②免疫調節劑：乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、轉移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制劑、胸腺肽、豬苓多糖等，其中以免疫核糖核酸較為有效。

③改善肝細胞功能 藥物：如肌苷、復合維生素B、維生素C、維生素K、促肝細胞生長素等。

治療慢性乙肝的目標是抑制HBV的復制，促使肝病緩解和預防肝硬化及肝癌的發生。早期研究證明，中國病人對干擾素治療有效率低，有副作用，且價格昂貴。目前臨床評價新的抗病毒制劑拉米夫定和泛昔洛韋最有希望。拉米夫定對HBV逆轉錄酶和RNA聚合酶活性均有抑制，拉米夫定表現出良好的耐受性和抑制HBV復制的效用，使失代償性肝硬化或肝移植后復發肝炎病人得到改善，用法為100mg/次，持續1年。泛昔洛韋是口服的噴昔洛韋的前體，可抑制H BV-DNA聚合酶活性，并抑制HBV逆轉錄的起動，且耐受性好，并能有效抑制HBV在慢性肝炎失代償性肝硬化或肝移植后復發乙肝病人中的復制。兩藥短程治療后很少有持續療效，且有抗藥突變體報道，目前仍是實驗性治療。