腦外傷的臨床表現

急性腦外傷患者可伴有程度不等的意識障礙，從意識模糊直到昏迷。在清醒過程中，可能出現緊張恐懼、興奮不安、言語零亂、定向喪失和恐怖性的幻視等，稱為外傷性譫妄。意識恢復后，常不能回憶起受傷前后的經過，稱為外傷后遺忘。對緊接著受傷以前一段時期內的事件的遺忘稱為逆行性遺忘(retrograde amnesia)，在急性期后或間歇一段時期后，患者會出現頭痛、頭暈、對光聲敏感、易疲勞、激惹性增高、注意力渙散、記憶減退、神經過敏、植物神經功能失調等癥狀，一般可持續數月后恢復。少數患者性格上有缺陷或夾雜有社會心理因素者，病情可遷延不愈。

部分嚴重的腦外傷患者可逐漸發展為癡呆綜合征。記憶、理解和判斷能力明顯減退、思維遲鈍、情感淡漠、精神萎靡、缺乏主動性等。有的患者可伴有人格改變，表現為情緒不穩、易激惹、自我控制能力減退、脾氣怪僻、粗暴自私和喪失進取心。人格改變多見于左側半球的損害，特別是累及額葉及顳葉結構的患者。