以身試藥:病理學(xué)博士吞細(xì)菌證明胃潰瘍病原
馬紹爾博士研究出一種最新的胃潰瘍驗(yàn)定法。就是胃潰瘍的罪魁禍?zhǔn)子拈T(mén)螺旋菌(Helicobacterpylori)。
馬紹爾博士與其伙伴首次證實(shí)胃潰瘍的病因是來(lái)自感染,而并非人們一直被認(rèn)為的壓力或飲食不調(diào)。他們更找出引發(fā)胃潰瘍的罪魁禍?zhǔn)祝河拈T(mén)螺旋形病菌。這是第一次改變世人對(duì)胃潰瘍病因的看法。
為了證明自己的看法,馬紹爾毅然“以身試病”,喝下一杯含有幽門(mén)螺旋形病菌的飲料。
這位“瘋狂”博士是來(lái)自西澳的巴里·馬紹爾(Barry Mahall)。
1985年,巴里·馬紹爾與其伙伴首次公開(kāi)證實(shí)胃潰瘍的病因是來(lái)自感染,而并非此之前一直被認(rèn)為的壓力或飲食不調(diào)。他們更找出引發(fā)胃潰瘍的罪魁禍?zhǔn)?---幽門(mén)螺旋形病菌。這是第一次改變世人對(duì)胃潰瘍病因的看法,而要改變多年的看法,并不容易。
其實(shí),馬紹爾博士要力證胃潰瘍是由病菌引起,更因?yàn)樗惭芯砍鲆粋€(gè)最新的胃潰瘍驗(yàn)定法。
喝下病菌被病痛折磨多日
1.為了證明因病菌而起,巴里·馬紹爾毅然“以身試病”。
馬紹爾博士向記者描述他喝下一杯含有幽門(mén)螺旋形病菌飲料后的情形。
“剛喝下去沒(méi)怎樣,但我也同時(shí)開(kāi)始進(jìn)行自己發(fā)明的驗(yàn)定法。到第三天,全身冒冷汗,進(jìn)食時(shí)胃部很困難。然后從第四天開(kāi)始到第七天,吃的都吐出來(lái),精神壞透。到第八天,吐出來(lái)都是水,但沒(méi)有了唾液,口臭出現(xiàn),胃酸破壞情況嚴(yán)重,我真正投降了,立刻接受急療,大約是兩周后,主要癥狀消失,大約一個(gè)月后,我已經(jīng)能從自己那套驗(yàn)定法里證實(shí)自己體內(nèi)再無(wú)病菌感染,我終于證實(shí)了胃潰瘍是病菌感染的疾病。”
1982年,馬紹爾博士與研究伙伴羅賓華倫醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)胃潰瘍是由一種尚未定命的螺旋形病菌所引起。他們的發(fā)現(xiàn)除依據(jù)試驗(yàn)室觀察及臨床分析之外,還包括了上述該次頗引起爭(zhēng)議的“以身試病”。
病人吞下帶微量碳14脲素的藥丸后,就向一個(gè)特制的氣球吹氣。
收集氣球內(nèi)的氣體,吞下去的碳14脲素,會(huì)被胃里的細(xì)菌分解為氣態(tài)的二氧化碳,而與細(xì)菌“結(jié)合”的碳分子,會(huì)帶有識(shí)別顏色。
把氣球內(nèi)的呼氣溶入特定溶液里。
再經(jīng)過(guò)閃爍計(jì)算儀,就能診斷細(xì)菌多寡狀況。
發(fā)現(xiàn)胃潰瘍成因,發(fā)明胃潰瘍檢驗(yàn)法
發(fā)現(xiàn)病菌后,他們即著手尋求最有效的診斷法,及根除病菌的方案。后來(lái),他們以抗生素根除了病菌,并從此洗刷了世人過(guò)去對(duì)胃潰瘍成因的誤解,馬紹爾博士更把他們發(fā)現(xiàn)的病菌,命名為Helicobacter pylori,幽門(mén)螺旋形病菌。而國(guó)際醫(yī)藥界也在各地醫(yī)藥媒體上肯定了他們的成績(jī)。
跟著,馬紹爾博士拿出“一個(gè)銀色的氣球”,向記者介紹他所發(fā)明的胃潰瘍檢驗(yàn)法。原來(lái)這是一種叫作PYtest的“吹氣法”,他們已經(jīng)注冊(cè)了專利權(quán)。PYtest是利用碳14脲素來(lái)進(jìn)行檢定的。
方法是:懷疑自己患有胃潰瘍的病人,先吞下一粒含有極微量碳14脲素的藥丸。10分鐘后,病人向一個(gè)特制的氣球吹氣。假如病人胃壁上確實(shí)有幽門(mén)螺旋形病菌,那么,只要把呼出的氣再經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)計(jì)算,就能檢定病菌指數(shù)。這樣就可以診斷病人是否患上胃潰瘍,也可以測(cè)定胃潰瘍的程度。
這檢定法的原理是:吞下去的碳14脲素,會(huì)被胃里的病菌分解為氣態(tài)的二氧化碳。在這帶有輻射能的二氧化碳里,與病菌“結(jié)合”的碳分子會(huì)帶上識(shí)別顏色。當(dāng)把氣球內(nèi)的呼氣溶入特定溶液里,再經(jīng)過(guò)閃爍計(jì)算儀,就能診斷病菌的多寡狀況。
既然碳14脲素有輻射性,那么藥丸吞到肚子里去有沒(méi)有危險(xiǎn)?
馬紹爾博士解釋說(shuō),地球上所有生物體內(nèi)都能找到碳14,我們?nèi)祟悾刻於紩?huì)從周圍環(huán)境里受到6毫希的輻射,PYtest里所吞服的藥丸只有3毫希,比日常環(huán)境里的輻射還要少一倍。加上碳14脲素的活躍期極短,在24小時(shí)之后,就能隨呼吸及排尿離開(kāi)人體。那絕對(duì)不會(huì)造成壞影響,婦女做一次乳房X射線就得抵受940毫希的輻射劑量,而一次普通的胸部X射線,也有32毫希的輻射劑量。
據(jù)本地引進(jìn)胃潰瘍吹氣檢定法PYtest的Ulti-Med International負(fù)責(zé)人彭慶民醫(yī)生證實(shí):“PYtest在新加坡已經(jīng)取得醫(yī)藥安全批準(zhǔn)。所有提供給醫(yī)生作檢定用的化驗(yàn)及計(jì)算儀器,都得到操作認(rèn)可,尤其是含有碳14的藥丸,除了有特別注明,并在發(fā)出前記錄在案。”
半數(shù)40歲成人有幽門(mén)螺旋菌
胃潰瘍既是全球各處都有的常見(jiàn)疾病,經(jīng)過(guò)馬紹爾博士證實(shí)那是病菌感染,而不是因壓力或飲食之后,那么,研究胃潰瘍的傳播及蔓延,就具有填補(bǔ)前漏的意義了。
馬紹爾博士說(shuō):“超過(guò)40歲的成年人,其中有半數(shù)人體內(nèi)能發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺旋形病菌。其實(shí),其中很多人在孩童時(shí)期,就已受到感染。這種螺旋形病菌能夠?qū)е挛笣儯l(fā)病率無(wú)論男性女性都是一樣的。”
彭慶文醫(yī)生補(bǔ)充:“幽門(mén)螺旋形病菌引發(fā)的胃潰瘍,在中東、東歐及亞洲較為常見(jiàn),在亞洲,又以日本、中國(guó)南部沿海較為常見(jiàn)。以經(jīng)濟(jì)角度來(lái)說(shuō),較貧困的家庭常有病例發(fā)生。現(xiàn)在雖然已經(jīng)證實(shí)它是由于病菌感染而起,但它的傳染渠道或方式尚無(wú)法完全敲定,一般認(rèn)為是接觸到病患者的嘔吐物、分享食物或共用餐具而得來(lái)。但假如胃潰瘍能夠及時(shí)檢定出來(lái)并且馬上就醫(yī),如今經(jīng)過(guò)抗生素藥物的治療,完全康復(fù)的機(jī)會(huì)極高。”
如何對(duì)付幽門(mén)螺旋形病菌?
馬紹爾博士表示,目前仍沒(méi)有一樣專用藥物足以單獨(dú)對(duì)付幽門(mén)螺旋形病菌。要對(duì)付它,在治療上至少需要有三種不同的綜合用藥。綜合用藥的另個(gè)作用是先得削弱這種病菌的抵抗力。通常所用的藥物是潰瘍創(chuàng)傷愈合劑和適于胃壁的抗生素。只有遵照全套療程進(jìn)行服藥才有痊愈的可能。一般情況,越早檢驗(yàn)出胃潰瘍,治療后的痊愈率可達(dá)80至90% 。