擴張型心肌病與高血壓性心臟病
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擴張型心肌病與高血壓性心臟病
心肌病時血壓可正常、偏低或升高,心肌病心力衰竭時,由于水鈉潴留,血容量增多,組織缺氧,動脈痙攣及兒茶酚胺分泌增多,可導致血壓暫時性升高,以舒張壓升高為主,心力衰竭糾正后,血壓多于數日內降到正常。但心肌病亦可與高心病并存。心肌病并存高血壓與高血壓性心臟病的鑒別,主要依據如下:
①高血壓病程,除急進型高血壓外,高血壓病發展到高血壓性心臟病心力衰竭,往往要數年病史。
②高血壓嚴重程度,高血壓導致高心病心力衰竭時,往往有較嚴重的血壓升高。
③高心病時左心室肥厚擴張,且伴有主動脈增寬。
④高血壓病時,常有高血壓眼底改變及腎臟改變。
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