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潰瘍病穿孔的手術指征是：

(1)年齡在45歲以上、潰瘍病史5年以上者。

(2)有出血史或再次穿孔者。

(3)飽餐后發生的穿孔。

(4)穿孔后就診不及時的。

(5)一船情況差，血壓、脈搏不穩定或有休克及明顯中毒癥狀的。

(6)合并有出血或幽門梗阻者。

(7)經非手術療法效果不佳或病情更趨惡化者。

潰瘍穿孔，以手術治療為主。應在發病6—12小時內施行緊急手術治療。手術時機非常重要，如穿孔時間超過24小時，雖予手術治療，死亡率亦大增;即使幸存，也易引起腹腔內膿腫或廣泛粘連。所以，早期診斷，及時處理非常重要。手術應以方法簡單、時間短、解決主要問題為原則?？山Y合患者病史長短、潰瘍癥狀輕重、腹腔污染情況及有無其他并發癥來決定是做單純修補或胃次全切除術。

復雜的穿孔，如患者條件允許可爭取做胃次全切除。

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