過敏性支氣管哮喘病因和發(fā)病機(jī)理

過敏性支氣管哮喘是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病。可因氣管及支氣管對各種刺激物的易感性增高引起支氣管平滑肌痙攣、黏膜腫脹、分泌物增多從而導(dǎo)致氣管管腔狹窄而發(fā)病。

過敏性支氣管哮喘的病因和發(fā)病原理較為復(fù)雜，尚未完全明了。目前認(rèn)為過敏和植物神經(jīng)功能紊亂是哮喘發(fā)病的兩大主要因素。

1、過敏因素：有過敏性體質(zhì)者，吸入或接觸外源性過敏原后漿細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體IgE(反應(yīng)素)，這些抗體吸附在支氣管黏膜和小血管壁的肥大細(xì)胞及血液中心的嗜堿粒細(xì)胞的表面受體上，使人體處于致敏狀態(tài)。當(dāng)再次接觸相應(yīng)的過敏原時(shí)，過敏原與肥大細(xì)胞或者嗜堿粒細(xì)胞表面的抗體結(jié)合，激活了細(xì)胞一系列酶的反應(yīng)，使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞原漿內(nèi)的組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等生物活性物質(zhì)得以釋放。這些生物活性物質(zhì)刺激迷走神經(jīng)的傳入部分，或直接作用于支氣管平滑肌，引起痙攣，并使黏膜水腫、黏液腺分泌增加，導(dǎo)致細(xì)支氣管腔狹窄而引起哮喘發(fā)作。

2、神經(jīng)因素：神經(jīng)因素引起的支氣管哮喘，是支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器的易感性增高所致，常由于呼吸道感染、寒冷空氣、刺激性氣體等生物、物理、化學(xué)和精神因素等多種刺激而誘發(fā)。常見于成人。