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風(fēng)濕性多肌痛肌病容易與哪些疾病混淆?

風(fēng)濕性多肌痛肌病是一個臨床癥候群，排除其他風(fēng)濕性疾病之后，可根據(jù)下述臨床表現(xiàn)作出診斷，易與下述幾種風(fēng)濕病混淆，需鑒別：

①老年起病的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)為：酸辣同有晨僵、對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、畸型，類風(fēng)濕因子陽性等。

②多發(fā)性肌炎：本病亦多見于老年女性，有近端肢帶肌無力與疼痛、肌力顯著減弱、血沉增快等;但本病以肌炎為特征，血清肌酶活性增高，肌電圖示肌源性損害，肌肉活檢有肌炎特征。

③纖維織炎綜合征(fibrositis syndrome)：本綜合征以關(guān)節(jié)外肌肉骨骼僵痛與疲乏為典型表現(xiàn)，軀體四肢有固定性敏感壓痛點，如頸肌枕部附著點，上斜方肌中部;胸肌-第二肋骨與軟骨交界處外側(cè)，外上踝下2cm處，上臀部，大轉(zhuǎn)子后2cm，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)鵝狀滑囊區(qū)，腓腸肌跟腱交換處等8處;多有睡眠障礙，常伴發(fā)激惹性腸炎、激惹性膀胱炎、緊張性并頭痛、月經(jīng)不調(diào)以及對甾體或非甾體抗炎藥反應(yīng)不敏感、血沉正常等。

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