急性心房心肌梗塞的病因機制

國內對急性心房梗塞的報導很少，報道的發病率也很低，約占急性心肌梗塞(心室梗塞)的0.7%-1.5%。這可能是因為心房梗塞沒有特殊的臨床表現，且心電圖特征不明顯，難以評價及尚無精確的診斷標準，也與臨床醫師對心房梗塞缺乏警覺、疑診不足，未能常規地特別地檢查分析心房來尋找梗塞的證據有關。但從病理研究證明，心房梗塞并不像臨床報道的那樣罕見。

Cushing等報道182例急性心肌梗塞中發現有31例(占17%)， Waran等報道235例急性心肌梗塞中有17例心房梗塞(占 7.3%)，其中有4例心房梗塞系單獨出現不伴心室梗塞。

心房的血供來源于冠狀動脈分支，右房的血供主要來源于右 冠狀動脈分支，左房的血供來源于右冠狀動脈及左冠狀動脈的分 支(雙支供血)。因此心房梗塞主要累及右房，約占81%- 98%，左房梗塞少見，約占2%-19%，雙側心房同時梗塞者約 占20%。心房梗塞的主要病因為冠心病，少數見于急慢性肺心 病所致的低氧血癥、心房壓力及容量負荷過重，心肌營養不良等亦可引起。

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