腦癱的中藥療法

腦癱運動功能障礙主要是因胎氣怯弱，先天稟賦不足，多導致小兒肝腎，精血不足，脾氣虧，肌肉僵硬或松軟無力，而產生五遲、五軟、五硬的病癥，腦癱屬于中醫疑難病癥。治療原則應以補益先天腎氣，填精益髓為主，兼顧培育后天脾胃之氣，調理飲食并去邪。腦癱為小兒弱癥，根據腦癱的臨床表現其辨證分屬于五遲、五軟、五硬的范疇。

1、五遲

立遲：站立過遲，不穩或不能站立。

行遲：走步過遲，或遲遲不能行走。

齒遲：出牙延遲，或者不出。

語遲：說話過遲，或者不會說話。

發遲：頭發稀少，發黃晚出。

五遲主要是由于腎藏精氣不足，先天胎稟不足，后天護理不當，哺養不利.使后天水谷之失養，氣血虛弱。腎主髓、肝主筋，使筋骨痿軟，站立不穩、延遲行走。腎主骨，齒為骨之余，使牙齒遲而不出。心主血，血為發之余，患兒頭發稀黃遲出。如果氣血不充，心不能主神明，腎不能生髓，腦髓不充，技巧不出，患兒低智，反應遲鈍，說話晚或不會說話等。

治法：補益心腎，調養氣血。

主方：①六味地黃丸加減(熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉);②金匱腎氣丸加減(熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、附子、肉桂)：③五子補腎丸(枸杞子、菟絲子、五味子、覆盆子、車前子)。常用藥物：熟地、山藥、杞子、山茱萸、鹿角霜、當歸、白芍、丹皮。方中可酌加入菖蒲、遠志以開心竅，胡麻養血生發。

2、五軟

頭項軟：不能豎頸.不能抬頭。

口軟唇弛：咀嚼無力，口角流涎。

手軟腕下垂：手軟不能抓握或抓舉。

足軟無力：不能站立，或站立不穩。

肌軟松弛：肢體少動，腰軟而不能坐，左右轉動困難。

五軟主要是由于先天骨藏精不足.先天腎氣不足，氣血不足.后天水谷精氣不足，喂養不當，或體弱多病，使脾胃虧損.脾不能統血.不能運化水谷。脾主身之肌肉，肌肉的生成主要依靠水谷精氣!的供給，脾胃運化正常時。肌肉豐滿，口唇紅潤;而脾胃失常，則肌肉消瘦，無力變軟，口唇蒼白少華，所以脾胃虧損，氣血虛弱，肌肉無氣以生，骨髂肌肉營養缺乏而呈五軟狀態。

治法：滋補肝腎，補中益氣。

主方：①補腎地黃九(熟地、澤瀉、白茯苓、山茱荑。牛障、山藥、鹿茸);②補中益氣湯(黃芪、甘草、黨參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術)。常用藥物有炒黨參、焦白術、炙黃芪、熟地、山藥、當歸、鹿角霜、牛膝.

3、五硬

頭硬：頭硬后仰，不能俯視。

頸硬：頸部緊張或角弓反張。

手足硬：手足發涼，如冰而硬。

慢硬：腰如板，少活動。

肉硬：肌肉堅實，屈仲困難。

五硬在先天精氣不足的基礎上，多由后天稟賦不足.腎氣得不到水谷精氣的充養，腎氣不足，腎不生，髓不滿，骨不充。肝不藏直，精血同源，肝腎虧損，腦髓失養，大腦功能障礙。肝生筋，肝氣衰時，筋不能動.出現筋骨酸痛。筋攣拘急，角弓反張等癥狀。

小兒為稚陰稚陽之體，易感風寒六淫之邪，若經絡運行氣血失常，全身缺乏水谷精微濡養，致使頭頸、四肢、軀干變硬，屈伸障礙.

治法：培元補腎益肝;祛風散寒，兼調氣血。

主方：補腎益肝可用補腎地黃丸，或河車地黃丸，藥物有紫河車、麥門冬、天門冬、牛膝、黃柏、杜仲、熟地黃、龜板等.

祛風散寒，兼調氣血可用小續命湯，用麻黃、防己、人參、黃芩、d桂心、甘草、白芍藥、川芎、杏仁、附子、防風、生姜。

一般常用藥物有黨參、麻黃、川芎、炙甘草、官桂、制附子、干鐮、當歸、大棗。