腰椎間盤突出癥的保守治療

腰椎間盤突出癥的保守治療的適應(yīng)征：

(1)年輕、初次發(fā)作或病程較短者;

(2)休息后癥狀可自行緩解者;

(3)X線檢查無椎管狹窄者。

腰椎間盤突出癥的保守治療包括以下：

1 . 絕對臥床休息： 急性腰痛最簡單的治療方法是絕對臥床休息，絕對一詞強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能取得良好效果。臥床3周后帶腰圍起床活動，3月內(nèi)不作彎腰持物動作。也有國外學(xué)者研究證明，絕對臥床2天比長期臥床能獲得更好的效果。生物力學(xué)研究證明，半臥位或側(cè)臥位屈膝屈髖并將一枕頭墊于兩腿之間，能明顯解除椎間盤和神經(jīng)根壓力。

2 . 持續(xù)牽引：采用骨盆牽引可使椎間隙略增寬，減少椎間盤內(nèi)壓，擴(kuò)大椎管容量，從而減輕對神經(jīng)根的刺激或壓迫。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。

3 . 理療、推拿及按摩：可使痙攣的肌肉松弛，進(jìn)一步減輕椎間盤的壓力。但應(yīng)禁止暴力推拿、按摩。

4 . 非甾體抗炎藥：可減輕局部水腫，從而減輕對神經(jīng)根、脊髓的壓迫。

5 . 硬膜外激素治療：長效激素結(jié)合麻醉劑的硬膜外注射，是椎間盤源性和其他性質(zhì)的腰腿痛對癥治療的好方法 我們建議此操作應(yīng)在有復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)設(shè)備的房間完成，由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)生操作。本法可用于門診病人，但病人必須準(zhǔn)備幾個小時的恢復(fù)時間。