丙型肝炎的經血傳播方式

丙型肝炎病毒(HCV)感染常常慢性化，大多數感染者和病人表現隱匿，難以自察或被檢查發現，給傳染源的管理帶來很多困難;目前還缺乏有效的疫苗來保護易感人群，因此，丙型肝炎的預防主要依賴切斷傳播途徑。HCV經血途徑傳播，切斷傳播途徑主要是針對各種經血途徑傳播的方式。HCV的經血途徑傳播主要有以下幾種方式：

經輸血和血液制品傳播。在對獻血員強制篩查抗-HCV以前，輸血和血液制品使用是HCV傳播的主要方式，現在仍有少數不發達地區存在不潔采血和不潔輸血問題。因為HCV感染存在窗口期，大量輸血和血液透析增加了HCV感染機會，可能與此有關。

經皮暴露感染。這是目前最主要的經血傳播方式，靜脈吸毒又是經皮暴露感染的最主要方式;此外，有些地區仍在使用非一次性的玻璃注射器和針頭，構成了HCV傳播的危險;針刺等職業性暴露也是經皮暴露的一個重要因素，針刺傳播HBV、HCV和HIV的機會分別為30%、3%和0.3%;共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的衛生用品也可能是HCV傳播的方式之一;一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與HCV傳播有關;

性傳播。性傳播HCV可能僅次于靜脈吸毒方式，有多位性伴侶者以及男性同性戀者的HCV感染率高于長期單個性伴侶者，年感染率分別為0.4%～1.8%和0%～0.6%，女性性伴被HCV感染的危險性是男性性伴的3倍。同時伴有性傳播疾病者，HCV傳播的危險性更高。

母嬰傳播。抗-HCV陽性母親在圍產期將HCV傳播給新生兒的危險為2%，若母親在分娩時HCVRNA陽性，則傳播的危險性增高至4%～7%，合并HIV感染時，傳播的危險性增高至20%，高HCV病毒載量可能促進傳播的發生，但分娩方式不影響HCV的傳播。