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散發性腦炎的治療

治療原則為抗炎和抗變態反應，防治腦水腫，改善神經代謝和缺血缺氧狀態。

一、硫唑嘌呤：

成人一般劑量為2.5mg/kg，分三次服用，也可與皮質激素合用。用藥期內應觀察血象，如紅細胞、白細胞、血小板下降至正常水平以下，應及時停用，并予對癥處理。

二、干擾素：

一般成人用α-干擾素300～500萬國際單位/d，肌注，可連續用3-4周。副作用如頭痛、口干、手足麻木或疼痛、粒細胞減少等，常見于兩周之后。如出現嗜睡、癲癇發作，應及時停藥。

三、腎上腺皮質激素：

一般用地塞米松10～20mg/d、靜脈滴注，癥狀改善后可逐漸減量，7～10次后可改為0.75～1.5g、3/d，口服，或強的松30mg，1/d，口服，皮質激素類藥物不宜過早停用，以減免后遺癥。

四、對癥治療：

如用速尿、甘露醇降低顱內壓。用胞二磷膽堿、維生素B6、維生素E、腦復康、泛酸等改善腦代謝，對有癲癇發作的患者應用抗癲癇藥，對精神運動興奮的患者可合用精神安定性藥物等。

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