骨髓增生綜合癥的臨床特征
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骨髓增生綜合癥的臨床特征
大多數(shù)骨髓增生綜合癥患者骨髓增生明顯或極度活躍,少數(shù)增生正常或減低。細(xì)胞形態(tài)異常反映了MDS的病態(tài)造血。紅系各階段幼稚細(xì)胞常伴類巨幼樣變,核漿成熟失衡,紅細(xì)胞體積大或呈卵園形,有嗜堿點彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RA-S能檢出環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。粒系在RAEB和RAEB-T均可見原始細(xì)胞比例高于正常。粒細(xì)胞漿內(nèi)顆粒粗大或減少,核分葉過多或過少,出現(xiàn)Pelger-Hut 畸形。部分胞漿內(nèi)出現(xiàn)Auer小體。巨核細(xì)胞在數(shù)和質(zhì)方面均可有異常,多數(shù)巨核細(xì)胞增多。檢出小巨核細(xì)胞是MDS的支持診斷指標(biāo)之一。血小板體積大,顆粒少。
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