妊娠合并再生障礙性貧血的治療
妊娠合并再生障礙性貧血的治療
1.妊娠期貧血治療。在妊娠早期應做好輸血準備,行人工流產。妊娠中、晚期應加強支持治療,在嚴密監護下繼續妊娠直至足月分娩。支持療法包括注意休息,左側臥位;加強營養,間斷吸氧;少量、間斷、多次輸入新鮮血,提高全血細胞;或間斷成分輸血,可輸入白細胞、血小板及濃縮紅細胞。有明顯出血傾向者,腎上腺皮質激素治療如潑尼松10mg,每日3次,口服;或蛋白合成激素,如羥甲烯龍5mg,每日3次,口服。預防感染選用對胎兒無影響的廣譜抗生素。
2.分娩期盡量經陰道分娩,縮短第2產程,防止第2產程用力過度,造成腦等重要臟器出血或胎兒顱內出血。可適當助產,防止產傷,產后仔細檢查軟產道,認真縫合傷口,防止產道血腫形成。有產科手術指征者行剖宮產術時一并將子宮切除為宜,以免引起產后出血及產褥感染。
3.產褥期繼續支持療法:應用宮縮劑加強宮縮,預防產后出血;應用廣譜抗生素預防感染。
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