肝炎HBV與HDV雙重感染癥狀
肝炎HBV與HDV雙重感染癥狀
國內報告各地HDV感染率不同為0~12%,地區(qū)間差異也較大。1989年張永源報告16個省市,2000余份肝組織標本的HDAg檢測結果,其陽性率為5.33%~19.77%。雖然HDV感染和HBV感染率并密切,但HDV感染率高低一民HBV感染率并不一致。在丁型肝炎呈地方性流行的地區(qū),HBV感染率較高,HDV感染率也高。在我國和東南亞一些國家中,HBV攜帶率很高,但HDV感染率卻很低,其原因有待進一步闡明。
1.HBV與HDV同時感染:單純急性HDV感染其臨床癥狀和肝功能檢查特點與單純急性HBV感染相似,但有時可見雙峰型ALT升高,分別表示HBV和HDV感染,此類急性丁型肝炎與單純急性HBV感染相比,發(fā)生慢性肝炎的危險較小。病程多為自限性過程,預后良好。
2.HBV與HDV重疊感染:多表現(xiàn)為慢性過程,多屬隱匿型,但病情進展快,常發(fā)展為慢性活動性肝炎和肝硬化。Rizzetto等觀察137例肝內HDAg陽性的慢性丁型肝炎患者,41%發(fā)展為肝硬化。
HBV和HDV無論是同時感染或重疊感染均可發(fā)生重型肝炎,因此常認為在HBV感染基礎上再有HDV感染是發(fā)展為重型肝炎和肝硬化的原因之一。
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