腦血栓外科手術(shù)治療

腦血栓外科手術(shù)治療選擇適應(yīng)證較嚴(yán)格。其適應(yīng)證如下：①頸內(nèi)動脈外段血栓形成，管腔完全閉塞或狹窄程度超過50%以上者，作血栓摘除以及動脈內(nèi)膜切除術(shù)。如果雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱外段都有血栓形成，可選擇狹窄嚴(yán)重的一側(cè)，先作血栓摘除術(shù)，使血流量增加。②頸內(nèi)動脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)校循環(huán)者，可作穎淺動脈和大腦中動脈分支吻合術(shù)。③大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦一顳肌瓣覆蓋術(shù)治療腦梗塞，通過臨床觀察，帶血管蒂大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植。較游離的網(wǎng)膜移植和顳肌瓣腦表面覆蓋效果好。④如已形成腦軟化灶，臨床有顱高壓表現(xiàn)，或有腦疝跡象者，經(jīng)降顱壓藥物治療效果不顯著，應(yīng)迅速手術(shù)，清除軟化壞死組織，或行顳肌下減壓術(shù)。⑤頸椎病變壓迫推動脈時，可根據(jù)具體情況手術(shù)治療。