雄性激素治療再障貧血

雄性激素的作用機(jī)理是由于能增加促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，加強(qiáng)促紅細(xì)胞生成素對(duì)造血干細(xì)胞的作用，能激發(fā)處于休止期的多能干細(xì)胞(CFU-S)進(jìn)入細(xì)胞增殖周期，而產(chǎn)生紅系定向干細(xì)胞，可促進(jìn)CFU-E、CFU-C向成熟分化，這類藥物起效慢，至少連續(xù)用藥3～6個(gè)月，才能判斷療效。副作用有雄性化，表現(xiàn)為痤瘡、毛發(fā)增多，男性性欲增強(qiáng)、女性聲音低啞、陰蒂肥大、乳房縮小、停經(jīng)，易出現(xiàn)肝功能損害，但停藥后易恢復(fù)，有的出現(xiàn)下肢浮腫，腓腸肌痙攣，兒童骨骼成熟加速。常用的有如下幾種：

(1)丙酸睪丸酮(testosterone propionate)：每次50～100mg，每日肌注1次。

(2)康力龍(stanozo1o1um，商品名witrol)：每次2～4mg，每日三次，口服。

(3)大力補(bǔ)：又名17-去氫甲基睪丸銅(methandienonum，商品名dianabol)，每次5～10mg，每日三次，口服。

(4)康復(fù)龍，又名羥甲雄酮(oxymetholone)，每日5～10rng，分1～3次口服。

(5)庚酸睪丸酮(de1atestryl)每周4～7mg/kg，肌注。

(6)復(fù)方長(zhǎng)效睪丸酮注射劑(巧理寶，trio1andren)為油劑注射液，內(nèi)含丙酸睪丸酮 (TP) 20mg，戊酸睪丸酮(TV)80mg，和十一烷酸睪丸酮(TU)150mg共含睪丸酮酯250mg，肌注，每周2次，每次250mg。