腦出血急性期的護(hù)理

腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持安靜，減少不必要的搬運(yùn)，以防出出血加重。大量腦出血昏迷病人，24-48小時(shí)內(nèi)禁食，以防嘔吐物返流至氣管造成窒息或吸入性肺炎。及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持通暢，防止腦缺氧。加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止口腔細(xì)菌感染并發(fā)癥。定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡發(fā)生。

尿潴留者應(yīng)置留置導(dǎo)尿管定時(shí)放尿。置留導(dǎo)尿管時(shí)嚴(yán)格無菌操作，防逆行泌尿系感染。便秘者，用緩瀉劑或開塞露等協(xié)助排便。 控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓：病人須臥床，頭抬高15°-30°，以利于靜脈回流，使顱內(nèi)壓下降。吸氧可改善腦缺氧，減輕腦水腫。

頭冰袋可降低頭部溫度，增加腦組織對(duì)缺氧的耐受力甘露醇等脫水劑可快速有效降低顱內(nèi)壓。應(yīng)注意甘露醇快速靜脈滴入速度，以保證降顱壓效果。血壓維持在適宜水平，既保證有效的灌注壓，又防止由于血壓高引起出血。