頸椎病是怎樣定義的?

頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的臨床表現。此病多見于40歲以上患者。根據病理變化，頸椎病可分為五型：(1)脊髓型;(2)神經根型;(3)椎動脈型;(4)交感神經型;(5)混合型。

頸椎病的病因：(1)先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等;(2)慢性勞損;(3)急性損傷。病理變化為頸椎間盤退行性變，纖維環彈力減退而向四周膨出或髓核疝出可壓迫神經根、脊髓、椎動脈;椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經根管及椎管容積變小，小關節及鉤突關節退行性變致小關節脫位可造成頸椎退行性滑脫。

脊髓型頸椎病表現為四肢無力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進，可引出病理反射;神經根型頸椎病表現為頸部僵硬、活動受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退、反射弱;椎動脈型頸椎病表現為頭痛、頭暈等腦血管痙攣癥狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血癥狀;交感神經型頸椎病出現霍納氏綜合癥、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張，肢體少汗或多汗;混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現。X線攝頸椎正側位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。

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