重癥肌無力護理
重癥肌無力護理
重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,重癥肌無力少數可有家族史
1.一般護理:(1) 輕者適當休息,避免勞累、受涼、感染外傷、激怒,病情進行性加重者要臥床休息
(2) 給高熱量,高蛋白飲食,吞咽困難或是咀嚼無力予流質或半流質必要時鼻涕,進食在口服藥后防嗆咳。
2 病情觀察:瞳孔、生命體征有無合并感染,有無使用神經肌肉阻斷劑,觀察抗膽堿脂酶藥療效和作用:嘔吐,腹瀉,腹痛、瞳孔縮小、出汗等,可用阿托品拮抗,嚴格執行用藥時間和劑量,防因用量不足或是過量導致危象發生。
3 對癥處理:(1) 一旦出現重癥肌無力危象應立通知醫生,做好搶救藥物及吸02、吸痰做好氣管插管。備好新斯的明等藥物。(2) 避免加重神經肌肉傳遞障礙藥物,如嗎咖、利多卡因鏈霉素等。