康網的小編為您介紹面部鈍傷后能發生面癱嗎? 的具體內容:

面部鈍傷后能發生面癱嗎?

鈍傷后面神經麻痹少見，國外報告2例。例1男性,38歲，左面被踢傷后數小時逐漸出現左側面癱，味覺減退。檢查顯示:為下運動神經元性面癱，上部面肌部分性(50%)麻痹。左腮及耳廓區青腫，鼓膜無損傷，聽力無下降，肌電圖示對刺激反應顯著減慢，提示:損傷為軸突性而非神經元性，鐙骨肌反射、淚腺分泌試驗、味覺試驗正常，CT檢查未見顱底及顳骨骨折。給予強的松60mg/天，逐漸減量維持1周以上。面癱6周開始恢復。3月恢復正常。例2女性,37歲，左面被用力抓傷后隨即出現進行性不全性面癱，右腮區無青紫，鼓膜標志正常, 純音測聽、鼓室圖、鐙骨肌反射正常。給予強的松60mg/天，逐漸減量維持1周，傷后4周面癱恢復正常。

莖乳孔外面神經鈍傷很少見，急診時,有必要查明是否伴有骨段損傷或莖乳孔遠端斷裂傷，以確定是否手術。高分辨率CT可顯示骨折準確位置，中耳腔和面神經管骨折后情況。病史詢問、體格檢查、聽力測定、淚腺分泌試驗、鐙骨肌反射、味覺試驗、肌電圖對診斷較重要。治療包括:應用激素抗水腫;保持眼球濕潤;防止角膜炎和角膜潰瘍。激素對特發性和顳骨外面神經麻痹急性和亞急性期的作用有爭議，認為:面神經髓鞘內水腫可致軸突缺血，尤其是如水腫發生在莖乳孔附近，因這里的面神經被顳骨包圍。預后因素包括面癱程度、肌電圖結果、面癱開始出現恢復的時間等。

以上內容是由康網的小編為您介紹的.