多發(fā)性硬化癥的實(shí)驗(yàn)室診斷

在懷疑多發(fā)性硬化癥診斷時(shí)、需要實(shí)驗(yàn)室方法來輔助診斷。目前普遍會(huì)采取下列方法：

抽血檢測：以排除其他可能診斷、不過、有許多抽血要項(xiàng)無法一一列舉;亦不能全數(shù)檢查。因此、病史的小心詢問 病史，事實(shí)上很重要。

腦部及脊髓核磁共振：最好有顯影劑顯示新的病灶。在脊髓炎病患、完成脊髓核磁共振後、是否需加做腦部核磁共振的意見仍然莫衷一是。不過、若是定位在腦部的發(fā)作、即使是第一次發(fā)作、50-65%病患部核磁共振已經(jīng)有不正常。通常T2-weighted影像是基本的檢查、施打顯影劑後顯示新的T1-weighted病灶表示有急性發(fā)作。

腦脊髓液：主要檢查有無免疫球蛋白及OCB;亦會(huì)計(jì)算合并血清白蛋白及免疫球蛋白而換算的IgG index： 如果高於0.7、顯示脊髓內(nèi)制造免疫球蛋白。事實(shí)上、腦脊髓液的發(fā)炎細(xì)胞及蛋白質(zhì)雖然升高、但若發(fā)炎細(xì)胞大於50/mm3、蛋白質(zhì)大於100mg/dl便要考慮其他鑒別診斷。

誘發(fā)電位波：體感覺誘發(fā)電位(somatoseory evoked potential; SSEP)來檢查頸脊髓的病灶;視誘發(fā)電位波(visual evoker potential; VEP)來檢查視神經(jīng)發(fā)炎;聽腦干誘發(fā)電位波(auditary braitem evoked potential; ABEP)來來檢查腦干的病灶。