骨髓纖維化的血象檢查有何表現(xiàn)?

多數(shù)骨髓纖維化患者一般為輕至中度貧血，晚期可重度貧血，表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血，成熟紅細(xì)胞大小不等，可有淚滴狀或橢圓形成熟紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞可增高，通常在4%一10%;白細(xì)胞數(shù)正常或中度增高，一般不超過(guò)5X10'/L，少數(shù)可減少至2-4X10'/L。外周血分類(lèi)以成熟中性粒細(xì)胞為主，中幼或晚幼粒細(xì)胞可達(dá) 10%一20%，甚至出現(xiàn)少量原粒和早幼粒細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞可輕度增多。血小板數(shù)波動(dòng)較大，約l/3患者可增高，有的高達(dá)l000X10'/L ，晚期血小板可逐漸減少，可見(jiàn)巨大血小板或畸形血小板，偶見(jiàn)巨核細(xì)胞碎片或巨核細(xì)胞。外周血片可見(jiàn)淚滴紅細(xì)胞及幼紅、幼粒細(xì)胞為本病的特征之一。約有2/3患者粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，少數(shù)正常，個(gè)別減低，這點(diǎn)可以和慢粒鑒別。