原發性心肌病嚴重嗎?
原發性心肌病嚴重嗎?
原發性心肌病遠較冠心病、風濕性心臟病和心肌炎少見,因此,原發性心肌病是指一類原因未明的以心肌病為主的心臟病。按心肌病變的類型,本部可分為三型:擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。其中擴張型心肌病最為多見,起病多緩慢,通常不知不覺中發病,早期為體檢時偶然發現心臟擴大。癥狀的出現也多緩慢,早期表現為易疲勞,勞累后氣急,下肢浮腫,夜間需高枕,以后癥狀逐漸加重,以至稍活動則氣急,下肢經常浮腫,夜間經常出現呼吸困難,被迫坐起。
病人不宜過度勞累,不可作重體力勞動,病情輕的病人可適當做些力所能及的輕體力活。
適當增加營養,選擇高蛋白、易消化的食物,適當增加維生素和微量元素的攝入,戒絕煙癮,酒癖,限制鈉鹽攝入。
注意個人衛生,保持居室通風,注意保暖,預防感冒,因為上呼吸道感染誘發心力衰竭的主要誘因。
輕癥病人或心力衰竭緩解期,可適當參加體育活動,以增加機體抗病能力和改善心臟功能,但不可劇烈活動。
肥厚型心肌病較擴張型心肌病少見,約三分之一人家族遺傳傾向。長期服用B-受體阻滯劑或異搏定可以改善癥狀和延緩本病發展,藥物治療不佳、梗阻嚴重的病人,可考慮手術切除肥厚的心肌。
限制型心肌病極為罕見,預后不良,死亡率高。