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高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心力衰竭?

研究表明，心力衰竭病人的死亡率是同年齡普通人群的4~8倍，且心力衰竭的發(fā)病率和患病率都隨著年齡的增加而成倍增加，這一切都與高血壓息息相關(guān)。血壓水平越高，心力衰竭的發(fā)病率隨之大大增加，血壓水平超過(guò)160/95毫米汞柱的高血壓病人，今后10年發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)是血壓低于140/90毫米汞柱者的4~7倍以上。高血壓病人年齡越輕，罹患心力衰竭的危險(xiǎn)性越大。

高血壓病人長(zhǎng)期穩(wěn)定地控制血壓，除了能減少冠心病和卒中的發(fā)生外，還可大大降低心力衰竭的發(fā)病率。研究表明，與血壓控制不良的高血壓病人相比，血壓控制良好的高血壓病人(血壓降低到小于140/90毫米汞柱并長(zhǎng)期維持)心力衰竭的發(fā)病率減少50%以上。因此，控制血壓對(duì)防治心力衰竭至關(guān)重要。

但已證實(shí)，體重超重、攝鹽過(guò)多、飲酒過(guò)量、遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)以及合并血脂異常、糖尿病等可使高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)大大增加。因此，堅(jiān)持科學(xué)健康的生活方式，如戒煙，減輕10%體重，將每日的食鹽攝入量限制在6克以下，增加有氧運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)心理平衡和緩解環(huán)境壓力等，可大大減少高血壓的發(fā)病率，從而降低心力衰竭和其他心腦血管疾病的發(fā)生。

在堅(jiān)持健康生活方式的前提下，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗高血壓藥，可使98%以上的高血壓病人的血壓水平得到良好和長(zhǎng)期的控制。目前，很多類型的抗高血壓藥物也是治療心力衰竭的有效藥物。但是，這些藥物同時(shí)也可能導(dǎo)致不良事件，因此，須在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下使用。還應(yīng)注意控制血糖，糾正糖耐量異常，應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂治療，降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇。

1.早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)由高血壓引起的心衰最為關(guān)鍵，心室肥厚是高血壓損害心臟的主要表現(xiàn)，高血壓病人應(yīng)定期進(jìn)行心超檢查，以利于心衰的早期診治。

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