現(xiàn)代血液病包括的范圍
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現(xiàn)代血液病包括的范圍
血液病是以血液、造血器官以及出、凝血機(jī)制的病理變化為其主要表現(xiàn)特征的各種疾病;傳統(tǒng)上將血液病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血液病是指血液、造血器官和出、凝血機(jī)制本身的異常;繼發(fā)性血液病則指人體其它各個系統(tǒng)和器官的疾病所造成的血液學(xué)異常。
但隨著科學(xué)研究的發(fā)展,這種分類也不是絕對的,以前認(rèn)為是/原發(fā)性/的疾病實(shí)際上有其特定原因,是繼發(fā)于某些因素的:例如惡性貧血,過去一直被劃入原發(fā)性血液病范圍,現(xiàn)已查明此病的基本病因在于缺乏內(nèi)因子,不能與食物中的維生素B12結(jié)合,因之不能在腸內(nèi)被吸收之故,而內(nèi)因子缺乏現(xiàn)又認(rèn)為是細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)性慢性胃炎所致:因此,現(xiàn)在認(rèn)為某些繼發(fā)性血液病也應(yīng)包括在血液病范疇中。
近20余年來,血液學(xué)研究迅猛發(fā)展,表現(xiàn)為越來越多及越來越細(xì)的專業(yè)性分化,諸如紅細(xì)胞酶學(xué)、血紅蛋白病學(xué)、血液免疫學(xué)和血液凝固學(xué)等等-血液與人體其它組織、器官和系統(tǒng)有著極大不同之處在于:它是以液體或牢固體狀態(tài)不停地在體內(nèi)循環(huán),灌注著每一個器官的微循環(huán)。可以毫不夸張地說,人體的各種器官內(nèi)都有血液存在血液與人體的各種組織相互依存,相互影響的特殊解剖和生理關(guān)系,確定了在血液或造血器官發(fā)生病理變化時可能發(fā)生各個組織器官的疾病,也可產(chǎn)生血液和造血器官的異常表現(xiàn)某些血液病可出現(xiàn)多種其它系統(tǒng)或器官不同程度的癥狀和體征。血液病的確診一般都需要有實(shí)驗(yàn)室檢查作為依據(jù):血液病的癥狀和體征可能無特異性,似乎不能提供診斷線索;但長期臨床實(shí)踐表明,血液病也有一些臨床特點(diǎn),即所謂血液病標(biāo)志.掌握這些標(biāo)志,便可時刻警惕血液病的可能性,從而可及時進(jìn)行血液學(xué)檢查,以明確診斷及治療方向。
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