現代醫學認為充盈不足和外周血管擴張、充盈過度、腎臟因子和腹水的循環等是其主要影響因素。

充盈不足和外周血管擴張主要是指：動靜脈分流、外周血管擴張引起中心血管區血流下降和內臟靜脈血管床流量分離，而外周動脈血管擴張是病變的根本;充盈過度部分肝硬化病人即使在沒有腹水的情況下也有鈉代謝障礙，因此體內有多量的鈉無法排出，而水鈉潴留可導致血漿容量膨脹、心博量增加和體循環血管阻力降低，循環高容量與門脈高壓可協同促使腹水形成;腎臟因子包括心房利鈉因子、前列腺素等，肝硬化到達晚期時，腎臟會對心房利鈉因子產生抵抗作用，使其生物學效應失活。而前列腺素在水鈉平衡調節中起著十分重要的作用!