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假性粒細胞減少癥的治療

治療原則是針對其病因治療原發病，防止繼發感染，適當輸新鮮血。

1.治療原發病 如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的，易反復發生嚴重感染，可做脾切除術。

2.防止繼發感染 在患者不發熱、無明顯感染時，不應住院治療，因在醫院接觸感染的機會要比在家多。要采取預防感染措施，如不測肛門體溫，以免刺激直腸黏膜而致腸道細菌由局部進入血液循環，需要取血時，采用靜脈取血要比毛細血管取血安全后者易造成局部感染。不發熱的患者切忌濫用抗生素，因不恰當的治療可造成耐藥現象和菌群紊亂當發生高熱及推測有感染可能時，應立即入院治療若粒細胞低于0.5×109/L以下，應嚴格地隔離病室內定期紫外線照射，注意患兒口腔清潔粒細胞低于0.2×109/L以下，要防止腸道感染，一切食物及用具都應消毒，對有發熱的患者要積極尋找感染病灶;一般是由金黃色葡萄球菌和3種主要革蘭陰性桿菌(大腸埃希桿菌、變形桿菌或銅綠假單胞菌)所引起的，應選用適當的抗生素，盡可能選用殺菌類抗生素。

3.輸血 粒細胞急劇下降者，可輸新鮮血或輸分離的白細胞，以協助機體控制感染，但效果不肯定因輸入的粒細胞在48h內約有半數破壞。此類患者多有免疫功能障礙為了增強抵抗力，可注射γ球蛋白。

目前對于粒系祖細胞增生障礙的，可試用莫拉司亭(GM-CSF)、非格司亭(G-CSF)或IL-3，現莫拉司亭(GM-CSF)和非格司亭(G-CSF)已應用于化療藥物所致的粒細胞減少，取得較好的效果。對嚴重的粒細胞生成減少的應用骨髓移植，亦有較好療效。

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