腦萎縮的現代中醫分型
腦萎縮的現代中醫分型
腦萎縮以本虛標實為特征;以本虛為主,多責之于肝腎精血不足,心脾氣血虧損,氣血運行失衡,清竅失于滋/榮養。標實乃氣血瘀滯,腦絡不通,或痰濁內生、蒙蔽神竅所致,該病虛實相兼。
現代中醫臨床依據其臨床表現主要分為腎精不足、氣血虧虛、痰蒙腦竅、瘀阻腦絡、心肝陰虛五型:
①腎精不足型:初期可見反應遲鈍,動作遲緩或言語重復,喃喃自語,或性格孤僻,不喜與人交往,記憶力減退,伴頭暈、耳鳴,腰膝酸軟,發白,齒落等。漸至理解、判斷、計算、定向等智能全面減退,或出現失語,二便失禁,甚至完全癡呆,舌質白潤,脈虛無力或沉細。
②氣血虧虛型:初期表現為面色少華或白光白,倦怠乏力,精神不振,反應遲鈍,記憶減退,表情呆板,喜靜惡動,不言不語,失眠,逐漸出現明顯/呆病/面容,行為笨拙幼稚,理解、判斷、計算、定向、記憶等智能全面減退,甚至完全癡呆,生活不能自理。舌淡紅,苔薄白,脈細無力等。
③痰蒙腦竅型:初期可見面色晦滯,神情淡漠,性情孤僻,不言不語,或出言無序,懈怠安臥,不欲飲食,喉間多痰,注意力不集中,健忘,做事有頭無尾,或喜怒無常,欲哭欲笑,多疑多慮,漸至智能減退,生活不能自理,失語,甚至完全癡呆。舌苔白膩,脈濡滑或弦滑。
④瘀阻腦絡型:初期可見面色晦滯,表情呆板,反應遲鈍,動作遲緩,或性情急躁,記憶力明顯減退,或妄聞妄見,幻觸幻感,惡聞人聲,喜靜惡動,或出言無序,哭笑無常,肢體麻木,漸至理解、判斷、計算、定向、記憶等智能全面減退,甚至癡呆。舌質暗,有瘀斑,苔薄白,脈沉弦細或沉澀。
⑤心肝陰虛型:癥見智能減退,喜怒不定,心悸,煩躁不安,兩目昏花,四肢拘急,少寐,耳鳴耳聾,舌紅苔少,脈弦細。