肝炎的自查要點有哪些?(續)

腹部：若出現明顯的上腹脹且見隆起，常是病情嚴重的表現。肝硬化患者出現腹水時也有腹脹，此時腹圍增大，臍凹陷變淺(尿量也通常明顯減少)。因此，對于有腹水的患者，可用一把軟尺每天于固定的時間(如晨起排小便之后，吃早餐之前)測量腹圍(于臍水平測量)，并記錄下來，這樣可以比較客觀地反映腹水(腹脹)的消長情況。另一種腹部情況是在腹壁上(通常在臍的周圍)看到彎曲的靜脈，謂之"腹壁靜脈曲張"，是肝硬化發展到相當程度的表現。

皮膚：部分慢肝患者面部出現色素沉著，反膚失去潤澤，胸前和頸部可見到毛細血管擴張或形狀有點像蜘蛛的血管痣(蜘蛛痣)，手掌可見大、小魚際部位呈紫紅色(肝掌)。這些通常是慢性活動性肝炎和肝硬化的特殊表現。若這些表現從無到有，提示病情在逐漸發展，需密切監測肝功能的變化情況。

眼睛：肝有病變常可在眼睛上反映出來。眼睛于澀是許多慢肝患者的常見癥狀。但最重的眼部表現是鞏膜(眼白部分)出現黃染，這通常是病情明顯活動的征象，而且鞏膜黃染一般較皮膚黃染容易觀察，出現時間也稍早一些。因此，觀察鞏膜黃染是反映黃疸深淺的靈敏而可靠手段。若配合對尿黃的觀察。則可比較客觀地反映病情的變化。

上述這些觀察指標，在肝炎活動過程中通常是幾項同時或相繼出現，一旦出現其中一項指標以上，宜盡早到醫院作專科檢查。