急性乙肝的臨床表現(xiàn)
急性乙肝的臨床表現(xiàn)
在臨床上,乙型肝炎分為黃疸型和無黃疸型。其基本病變相同,病變程度有輕重不同,85%可恢復(fù)正常,約10% ~12%可轉(zhuǎn)變?yōu)槁赃w延性肝炎,約3%可轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰顒?dòng)性肝炎,1%可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙灾匕Y型肝炎。
在黃疸前期,大多數(shù)患者發(fā)病緩慢,可有發(fā)熱、乏力、食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀。有些患者出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀,尿色發(fā)黃,肝區(qū)脹痛,肝輕度腫大,血清ALT升高。黃疸期,鞏膜皮膚黃染,尿色更深。此時(shí)發(fā)熱消退,乏力、胃腸道癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。肝腫大有壓痛及叩擊痛,少數(shù)患者脾輕度腫大。血清膽紅素含量升高,ALT顯著升高。恢復(fù)期,黃疸漸退,食欲恢復(fù),體力逐漸恢復(fù),肝功能恢復(fù)正常。肝炎病程約一月,亦有延期恢復(fù)者。急性無黃疸型肝炎遠(yuǎn)比黃疸型多見,癥狀較輕,有肝功能不正常,但不出現(xiàn)黃疸。
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