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幼年強(qiáng)直性脊柱炎對心臟的影響

幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者可發(fā)生心臟受累，幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者最常見的心電圖異常為竇性心動過緩。

國內(nèi)一項研究表明，51.6%的幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者有竇性心功過緩。其它較多見的心電圖異常包括竇性心動過速、竇性心律不齊及各種程度的房室傳導(dǎo)阻滯。國內(nèi)很少有患者因發(fā)生嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯而需安裝起搏器的報道，在國外這種情況則較多見。

國內(nèi)一項研究表明，41%的強(qiáng)直性脊柱炎患者可在病情早期出現(xiàn)輕度主動脈瓣返流，一般不引起癥狀，需做超聲心動圖檢查方可發(fā)現(xiàn)。但是一部分患者可以在病變早期即出現(xiàn)嚴(yán)重的主動脈炎、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，個別嚴(yán)重者可危及生命。

一般來說，幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者比較有特征性的心臟病變?yōu)橹鲃用}瓣關(guān)閉不全，其發(fā)生率在3～10%，主要見于病程較長及病情較重的病例。國外一項報道指出，強(qiáng)直性脊柱炎患者由心臟病變導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的20～35%，其中3～14%系由主動脈瓣病變引起。因此對幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者的心臟病變亦應(yīng)高度重視。

因此，對每例患者的心臟情況應(yīng)有所警惕，一般病人應(yīng)常規(guī)做心電圖及超聲心動圖檢查。

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