關于腸炎的介紹

由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結腸炎。腸炎按其病程分為急性和慢性兩類，病程超過2個月者稱為慢性腸炎。腸炎在中國發病率較高。臨床表現為惡心、腹痛、腹瀉、糞便呈稀水樣、粘液樣或膿血便。伴有發熱及里急后重者稱為感染性腹瀉。

病原 以細菌和病毒最為常見，少數病因不明。①細菌。以痢疾桿菌最為常見，其次為沙門氏菌和空腸彎曲菌;②病毒。輪狀病毒是嬰兒腹瀉的主要病原，諾瓦克病毒是成人流行性病毒性胃腸炎的主要病原;③寄生蟲。以溶組織內阿米巴較為多見;④真菌。見于白色念珠菌。

常見腸炎 主要有以下4種：①細菌性腸炎。病原菌可分產氣腸毒素性和侵襲性兩大類。腸毒素性細菌性腸炎，如霍亂，表現較重度腹瀉，糞便為大量水樣便，無膿血，無腹痛，無里急后重感，常伴嘔吐，易引起脫水、電解質紊亂和酸中毒。一般不應用抗菌藥物治療。需及時適量的補液治療。侵襲性細菌性腸炎，見于細菌性痢疾，臨床表現為全身毒血癥明顯，伴有高熱，重癥者可發生休克。也有腹痛、腹瀉及粘液膿血便等。可根據細菌的藥物敏感試驗結果選擇抗生素進行治療，一般選用復方新諾明、吡哌酸、氟哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等可獲得較滿意的效果。②病毒性腸炎。一般不需要病原治療，常常可以自愈。③寄生蟲性腸炎。由原蟲和血吸蟲引起較為多見。原蟲性腸炎以阿米巴痢疾較多，血吸蟲病多發生在流行疫區。臨床表現為腹痛及急性或慢性腹瀉。阿米巴痢疾應用滴靈治療效果較好。④真菌性腸炎。見腸道菌群失調。