血小板減少性紫癜的治療方法有哪些?

對急性發作的出血及血小板數過低時應適當休息，防止各種損傷引起嚴重出血。治療本病的目的在于控制出血現象;減少血小板破壞;改善血小板的生成情況。目前常用治療方法有下列幾項：

1.腎上腺皮質激素。這是治療本病的重要藥物，對急、慢性病例均有一定療效，其劑量應根據病情而定。病情較輕者強的松0.5毫克/公斤體重/日，中度嚴重者強的松1毫克/公斤體重/日;非常嚴重者(血小板低于1萬/立方毫米)強的松2毫克/公斤體重A日。

由于本藥副作用大，待血小板計數回升至正常后逐漸減量至最小維持量，維持時間3～6個月。

2.脾切除術。脾切除可以消除產生血小板抗體的主要來源，去除破壞血小板的主要部位。因此至少有2/3的病人脾切除是有效的。但50歲以上病人的療效比年輕人要差，所以老年患者行脾切除時要慎重，不宜草率從事。

3.免疫抑制療法。本法是一種非特異性的療法，適應癥如下：(1)長期使用皮質激素療效不明顯;(2)脾切除后無效及復發;(3)有皮質激素禁忌癥，又不適宜脾切除者。常用藥物有：硫唑嘌呤1.5～3.0毫克/公斤體重/日，胃熱口服;環磷酰胺1.5～3.0毫克/公斤體重/日，口服。

4.提升血小板及止血的藥物。主要有三磷酸腺苷(ATP)、輔酶A、止血敏、景天三七糖漿、安咯血等。

5.中醫藥治療。本病按中醫辨證，屬陰虛胃熱而見出血顏色鮮紅、伴頭目眩暈、口干喜冷飲、大便干結、小便色黃者，方用玉女煎加減(生地15克、麥冬10克、生石膏30克、知母10克、甘草3克、茜草10克、蒲黃10克)以養陰清熱;氣虛脾弱而見出血顏色較淡、動則氣急多汗、面色虛浮少華、頭昏眼前發黑、萎靡乏力者，方用歸脾湯加減(黨參15～30克、黃芪15克、白術10克、當歸9克、白芍9克、首烏10克、棗仁10克、茜草10克、蒲黃10克)以補氣健脾。此外應據具體情況酌加補血止血藥物。

6.單方驗方。復方皂礬丸治療：人參120克、海馬30克、皂礬120克、油桂60克、核桃仁60克、大棗60克、七寸蛇一條.制法：大棗去核蒸熟，碾成糊狀;人參、海馬烤干，加上其余藥物生碾成粉。然后將藥粉和于棗糊中，制成丸，每丸約3～5克。每日3次，每次1丸，飯后用溫開水服下;紅棗10枚、龜肉120克，共煮服;豬心1個、核桃肉60克，共煮服。上述諸法均有一定療效。