急性心房心肌梗塞的治療原則

心房梗塞很少單獨發生，常與心室梗塞合并發生。因此，心房梗塞的治療應與心室梗塞治療大致相同，但有下述幾點須特別注意：

1.有房性心律失常時，首選藥物為異搏定，其次如p受體阻滯劑、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因無效。

2.右房梗塞常有心輸出量不足，可先進行適當的擴容，補充血容量，忌用利尿劑、地高辛等。

3.心房梗塞應及早溶栓、抗凝治療，以控制梗塞面積擴大， 防止附壁血栓形成，但超過6小時則不宜溶栓、抗凝，以免引起 血栓脫落，導致肺動脈栓塞。

4.注意觀察心包填塞體征，如頸靜脈怒張、肝腫大、水腫、奇脈等，以及早發現、及早修復破裂的心房，挽救病人生命。

5.右房梗塞時，不宜作心導管檢查及臨時心臟起搏等，以 免導致附壁血栓脫落發生肺栓塞及心房破裂。