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什么是單純皰疹病毒性腦炎?

單純皰疹病毒性腦炎(Herpes Simplex Virus Encephalitis)是一種由于單純皰疹病毒感染腦實質引起的，以發熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽性的腦部感染性疾病。又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發性，見于世界各地，無季節性傾向，任何年齡均可發病，也無性別差異，病情險惡，病死率高，據報道為30%～70%。本病屬于中醫溫病、溫毒、頭痛、癲狂等病證范疇，乃濕熱邪毒外襲，化火入營，上擾清竅，引動肝風所致。

由于中樞神經系統(central nervous system, C)不含淋巴組織、巨噬細胞及潛在的免疫活性細胞，故本身的免疫應答能力低下，而外周抗炎細胞和/或抗體不易通過血-腦屏障發揮作用，因此毒力較低的病原體亦可引起C的嚴重感染。全球大約有100余種病毒可引起C感染，單純皰疹病毒腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE)是由單純皰疹病毒(herpes simplex virus, HSV)引起的腦部炎癥，是國內外非流行性腦炎中最常見的類型，占已知病毒性腦炎的20%～68%。1941年，首次從HSE患者腦中分離、確定該病原體。HSV最常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統，引起腦組織出血性壞死，故HSE又稱為急性壞死性腦炎或出血性腦炎。

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