丙肝病毒母嬰傳播的危險因素

病毒水平：HCV RNA水平越高越易發生HCV母嬰傳播。有一項研究中高病毒水平被定義為至少2.5*106copies/ml，但通常研究顯示母親病毒載量在105-106copies/ml與HCV傳播有關。不同的結果可能與采血時處于不同孕期有關。

重疊HIV感染:文獻一致HIV的重疊感染和HCV更容易由母親傳給嬰兒有關。在一項大樣本研究中HIV感染的母親傳播HCV給嬰兒的幾率沒有增加，但所有的母親都接受了抗逆轉錄治療。一項觀察提示應給予HIV/HCV混合感染的母親更積極的抗HIV治療以減少HCV母嬰傳播的危險。

HCV基因型:任何已知的基因型都可母嬰傳播。迄今為止，未發現HCV基因型和HCV母嬰傳播有明顯的相關性。

疾病活動性:研究母親疾病活動性和傳播HCV感染嬰兒的關系的報告很少。肝臟的炎癥似乎在孕期減輕，表現為在孕晚期血清ALT水平下降。有一項研究顯示HCV感染外周血單個核細胞與母嬰傳播有關。

侵入性檢查:有證據顯示羊膜穿刺術是傳播感染嬰兒的可能危險因素，然而在前瞻性研究中16個病毒血癥母親在孕4月時的羊水中只1例發現HCV。按照一般的理解，母親HCV感染時不鼓勵對胎兒通過頭皮靜脈導管進行血氣監測，但難以獲得肯定的證據。最近的一項大型研究發現93名在分娩時進行頭皮靜脈檢測的嬰兒中11.8%發生母嬰傳播HCV感染，而631位未檢測的嬰兒中9.2%發生母嬰傳播HCV感染。不清楚在檢測的嬰兒中是否存在其他傳播的危險因素。