生殖結(jié)核輔助檢查

生殖結(jié)核輔助檢查包括實驗室檢查;胸部X線檢查;結(jié)核菌素試驗和血清學診斷。

一、實驗室檢查　 實驗室常規(guī)檢查對診斷無大幫助。大多數(shù)病人白細胞總數(shù)及分類基本正常，慢性輕型內(nèi)生殖器結(jié)核的紅細胞沉降率加速不如化膿性或淋菌性盆腔炎明顯，但往往表示病灶尚在活躍，可供診斷與治療的參考，因此血沉檢查應(yīng)列為常規(guī)檢查的項目

二、胸部X線檢查　 本病絕大多數(shù)患者繼發(fā)于肺部感染，故胸部攝片檢查應(yīng)列為常規(guī)檢查項目，重點是注意有無陳舊性結(jié)核病灶或胸膜結(jié)核征象，陽性發(fā)現(xiàn)對診斷可疑病人有一定參考價值，但陰性卻不應(yīng)據(jù)此否定本病的可能.

三、結(jié)核菌素試驗　 標準技術(shù)是皮內(nèi)注射0.1ml結(jié)核菌素(純蛋白衍化物-PPD結(jié)核菌素，等于5倍結(jié)核菌素單位)，在48～72小時內(nèi)檢測皮膚硬腫、紅暈大小。皮試陽性說明以往曾有過感染，并不表示試驗時仍有活動性結(jié)核病灶，參考價值在于提高懷疑指數(shù)，特別對強陽性病人或青春期少女，以鑒別是否需要作更特異性檢查。要注意的是陰性結(jié)果有時也不能完全排除結(jié)核病，如受檢對象感染嚴重結(jié)核病、使用腎上腺皮質(zhì)激素、老人、營養(yǎng)不良等

四、血清學診斷　 近年有應(yīng)用結(jié)核桿菌純化蛋白抗原酶聯(lián)免疫吸附試驗來檢測血清中抗純蛋白衍化物(PPD)的特異性抗體IgG和IgA，國內(nèi)也已用于臨床診斷活動性結(jié)核病。此外，間接免疫熒光試驗檢測病人血清中特異抗體，采用合適的單克隆抗體技術(shù)有可能增加對結(jié)核菌鑒別的敏感性和特異性。這些技術(shù)的問世和推廣應(yīng)用對生殖器結(jié)核提供了迅速和敏感的診斷手段.