中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎

中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎有多種辯證治療方案，但缺乏統(tǒng)一的分型診斷標(biāo)準(zhǔn)和前瞻性研究，也少有長期隨訪的遠(yuǎn)期療效資料，所以中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎還有許多工作要做。以下幾種辯證治療方案供參考：

(1)有學(xué)者采用補(bǔ)肝腎，益氣血，疏風(fēng)散寒，活血止痛為主治療本病。其方藥組成：葛根 15g ，白芍 15g ，當(dāng)歸 15g ，黃芪 20g ，川芎 9g ，桂枝 9g ，姜黃 9g ，狗脊 15g ，川續(xù)斷 15g ，補(bǔ)骨脂 15g ，獨(dú)活 9g ，桑寄生 15g ，絡(luò)石藤 15g ，千年健 9g ，老鸛草 15g ，黨參 15g ，全蝎 9g ，地龍 9g ，延胡索 9g ，威靈仙 15g ，甘草 6g 。偏濕熱去桂枝、姜黃，加蒼術(shù)、黃柏、生地黃;脊背僵硬強(qiáng)直、活動受限加鹿角膠、龜板膠沖服。

(2)有學(xué)者以補(bǔ)腎祛寒、強(qiáng)督助陽為主，輔以化濕疏風(fēng)、散寒通絡(luò)作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的大法，并注意調(diào)護(hù)脾胃，以固后天之本。若有瘀邪化熱之證，則需先予以補(bǔ)腎清熱法，待標(biāo)熱得解后，仍以補(bǔ)腎強(qiáng)督治本之法收功。如補(bǔ)腎強(qiáng)督治湯臨床療效滿意。其方藥組成如下：熟地黃 15g ，淫羊藿 12g ，狗脊 30g ，制附子 9g ，鹿角膠 10g( 烊化 ) ，川續(xù)斷 15g ，骨碎補(bǔ) 15g ，羌活、獨(dú)活各 10g ，桂枝 12g ，赤芍、白芍各 12g ，知母 12g ，土鱉蟲 6g ，防風(fēng) 12g ，麻黃 3g ，干姜 6g ，懷牛膝 12g ，炙穿山甲 9g ，炙草烏 9g 。

(3)有學(xué)者將本病分為兩大類型，即腎督陽虛、寒濕瘀阻型和腎督陰虛、濕熱瘀滯型。前者治宜溫腎壯督、散寒通絡(luò)，藥選鹿角霜、淫羊藿各 10g ，生黃芪 30g ，補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)各 10g ，生地黃、熟地黃各 12g ，露蜂房 10g ，制川烏、制草烏各 10g ，川桂枝、炙蜣螂各 10g ，炙蜈蚣 3g( 研末吞服 ) ，鹿銜草 15g ，甘草 6g 。后者治宜滋養(yǎng)肝腎、清熱化瘀，藥選生地黃、熟地黃、龜板 ( 先煎 ) 各 15g ，枸杞子、肉蓯蓉各 10g ，紫河車、全當(dāng)歸、赤芍、白芍各 15g ，雞血藤 30g ，廣地龍、炙僵蠶各 3g ，川桂枝 8g ，青風(fēng)藤 30g ，炙全蝎 3g( 研末沖服 ) ，甘草 6g 。二者均可加服益腎蠲痹丸。