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圍產期心肌病的診斷標準

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-02-19 閱讀:

圍產期心肌病的診斷標準

圍產期心肌病目前尚缺乏特異性診斷方法,Demakis等制定了確診本病的四項標準:

1)于妊娠最后1個月或分娩后5個月內出現心力衰竭者。

2)上述心力衰竭患者無確切病因者。

3)妊娠婦女延至分娩前1個月仍未能顯示其存在基礎心臟病變者。

4)超聲心動圖顯示射血分數降低,并符合左心室收縮功能不全者。

在確立圍產期心肌病診斷之前,必須排除可能引起心功能不全的各種原因,如心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌炎、心包積液和其他類型的原發性或繼發性心肌病,尤其是呈亞臨床型的心肌病。也應注意與嚴重貧血、羊水栓塞或肺栓塞等疾病產生的酷似心衰的征象鑒別。此外,也要把癥狀妊娠后期某些孕婦出現的乏力、氣短、下肢浮腫以及生理性心臟擴大、宮體增大使隔肌上抬導致的心臟移位、聞及生理性第三心音和心前區收縮期雜音等誤認為是圍產期心肌病。