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支氣管擴(kuò)張是什么病?

支氣管擴(kuò)張是胸外科現(xiàn)在處理的最常見(jiàn)呼吸道慢性化膿性疾病，病理上支氣管壁毀損，呈持久不可逆的擴(kuò)張變形，同時(shí)伴有周圍肺組織的慢性炎癥。本病多見(jiàn)于兒童及青年，可由多種病因引起，有一小部分有先天遺傳因素，有的伴其他先天性異常。在抗生素廣泛應(yīng)用前是呼吸道疾病中重要死亡及致呼吸殘廢的原因。近數(shù)十年來(lái)藥物治療效果顯著，致病因素明顯減少，發(fā)病率大幅度下降。

因?yàn)橹U(kuò)是靠支氣管造影及尸檢診斷的，無(wú)法普查，總?cè)丝诘陌l(fā)病率無(wú)可靠的數(shù)字。1953年Bedford報(bào)告發(fā)病率為1.3%，1956年在控制結(jié)核病運(yùn)動(dòng)中，查了350萬(wàn)人的胸片，見(jiàn)支擴(kuò)發(fā)病率為1.5%也有的報(bào)告在一般人中發(fā)病率為0.3%～0.5%，常規(guī)尸檢為2%～3%，在肺部慢性感染病例中占23.3%。這些數(shù)字雖然未必準(zhǔn)確，但可見(jiàn)過(guò)去是不少的。一般經(jīng)驗(yàn)在抗生素廣泛應(yīng)用后發(fā)病率明顯下降，因小兒的呼吸道感染治療更有效，作為支擴(kuò)誘發(fā)因素的百日咳、麻疹接近于消失，結(jié)核的流行又逐漸下降，因此在西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，支擴(kuò)已不多見(jiàn)，但在第三世界還是一個(gè)普遍問(wèn)題。

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