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再障的常識

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-02-19 閱讀:

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再障的常識

再障是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干細胞及(或)造血微環境損傷,導致紅髓向心性萎縮,被脂肪髓代替,血中全血細胞減少的疾病。臨床表現為貧血、出血、發熱和感染,根據這些癥狀發生的快慢、嚴重性、以及病變的廣泛程度不同,再障可分為急性型和慢性型。

引起再障常見的化學物理因素如:1氯霉素,2苯及其衍生物,3電離輻射,4生物因素如病毒性肝炎等。以上因素可損傷造血干細胞,影響有重要生物作用的大分子,破壞DNA和蛋白質,引起免疫異常,抑制正常骨髓細胞增生。

再障的發病機制一般認為由于造血干細胞損傷(種子學說),造血微環境病變(土壤學說),或由于免疫功能異常(蟲子學說)。

再障治療:1)通過全面檢查,尋找并中斷致病因素,2)治療未生效前以輸紅細胞維持血紅蛋白于一定水平,3)防治出血和感染,4)恢復骨髓造血功能,5)骨髓移植。

慢性再障屬于中醫學/虛勞/、/血證/等范疇,急性再障則屬于中醫學/急勞/、/髓枯/等范疇。由于急性再障常表現嚴重的出血、感染、貧血等一派真元衰竭、營血熱熾之象,治療上施以傳統的補腎之法不能奏效,我們以涼血解毒,滋陰補腎為法,扶正祛邪,標本兼治,在病情趨于穩定,出血癥狀明顯減輕,證型轉化為/急勞髓枯虛寒/型,治療上再施以溫補腎陽、添精益髓之法,取得較好療效。

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